حماية الناسور


في مركز أمراض الكلى والغسيل الكلوي ، تُعرف تقنية غسيل الكلى المستخدمة باسم غسيل الكلى الآلي (تصفية الدم بالآلة. هذه هي عملية تنقية الكلى خارج الكلى التي تنظف وتنقي الدم من النفايات السامة عن طريق الانتشار من خلال غشاء شبه منفذ (جهاز غسيل).

تتم هذه التنقية بفضل الناسور الشرياني-الوريدي. يتكون الناسور الشرياني-الوريدي من توصيل الشريان والوريد السطحي للساعد أو الذراع ببعضهما البعض أثناء إجراء عملية جراحية يتم إجراؤها في أغلب الأحيان تحت تأثير التخدير الموضعي.
يتم إجراء هذا العلاج أحيانًا باستخدام قسطرة مركزية.

يعتبر الأداء السليم لهذا الناسور الشرياني-الوريدي عاملاً حاسماً في فعالية غسيل الكلى. هذا هو السبب في أنه من الضروري توفير رعاية وحماية جيدة للناسور من أجل إبقائه في أفضل حالة ممكنة. الحفاظ على النظافة الجيدة عن طريق غسل ذراع الناسور بالماء والصابون يجنب وجود البكتيريا وتلقيحها أثناء ثقب الناسور ، مما قد يسبب التهابات.


لا تدع أي شخص يستخدم الناسور أبدًا باستثناء طاقم غسيل الكلى.

 لا ينبغي أبدًا أن يؤخذ قياس ضغط الدم من ذراع الناسور.

هام: إذا لاحظت تغيرًا في مظهر أو أداء الناسور لديك ، فيجب عليك الإبلاغ عن ذلك عن طريق الاتصال بطبيبك.

كيف تحمي وتعتني بالناسور الشرياني الوريدي 

اليوم ، يسمح غسيل الكلى لمرضى القصور الكلوي بنوعية حياة جيدة ومتوسط ​​عمر متوقع جيد. تتم ممارسته بفضل وصول الدم عن طريق الناسور الشرياني الوريدي الذي يتكون من توصيل شريان ووريد سطحي في الساعد أو الذراع. يعتبر الأداء السليم لهذا الناسور الشرياني الوريدي عاملاً حاسماً في فعالية غسيل الكلى. هذا هو السبب في أنه من الضروري توفير رعاية جيدة وحماية للناسور الشرياني الوريدي لإبقائه في أفضل حالة ممكنة.
ما العمل قبل جلسة غسيل الكلى عند الوصول إلى مركز غسيل الكلى؟

الحفاظ على النظافة الجيدة عن طريق غسل ذراع الناسور بالماء والصابون ؛ الجلد النظيف يجنب التلقيح الجرثومي والعدوى أثناء ثقب الناسور.

لغسيل الكلى ، حاول ارتداء ملابس فضفاضة بأكمام قصيرة ، أو استخدام بيجاما مخصصة لهذا الغرض ؛ يجب أن تكون الملابس مريحة أثناء الجلسة ؛ كما أنها تخاطر بالتلوث (المطهرات ، الدم ، إلخ).

ماذا تفعل خلال جلسة غسيل الكلى؟

أبلغ طاقم التمريض عن أي شذوذ (نزيف حول الإبر ، وألم ، وما إلى ذلك).

تجنب الحركات المفاجئة ، وتجنب ثني ذراع الناسور الشرياني الوريدي الذي قد يتسبب

جرح الناسور ، تجنب ازاحة الإبر و التسبب في الورم الدموي. تجنب النوم علي ذراع الناسور الذي قد يؤدي الي انسداده.

لعناية أفضل ، أبقِ ذراع الناسور مكشوفًا.

ماذا تفعل في نهاية جلسة غسيل الكلى؟

يجب حماية يدك بقفاز لضغط نقاط البزل (ثقوب الإبر).

بعد التخثر والضمادات ، يجب أن تغسل يديك قبل الذهاب لوزن نفسك وعلى وجه الخصوص إزالة أي بقع دم. يتم اتخاذ هذه الإجراءات بشكل منهجي لتجنب التلوث الجرثومي والفيروسي في مراكز غسيل الكلى.

ماذا تفعل بعد جلسة غسيل الكلى؟

يجب ترك الضمادات الموضوعة في غرفة غسيل الكلى فوق مواقع البزل لمدة 6 إلى 8 ساعات. عند استخدام ضمادة دائرية ، يُنصح بعدم النوم مع هذه الضمادة وإزالتها في أسرع وقت ممكن ولكن ليس قبل الذهاب إلى الفراش. لا تقم بإزالة الضمادات فجأة.

تجنب خدش أو إزالة القشور المتكونة في مواقع البزل.

راقب لون ومظهر مواقع البزل والجلد حول الناسور.

أبلغ عن أي شذوذ لفريق الرعاية.

إذا أجريت لك عملية زرع كلية:

يمكن أن يستمر الناسور في أداء وظيفته ويمكن استخدامه لأخد عينات الدم للاختبارات.

تأكد عند إجراء أي ثقب أو أخذ عينة دم من الناسور أن تكون بواسطة أفراد مدربين الذين

سيضمنون أن نقاط البزل متخثرة بشكل صحيح بعد كل إجراء لتجنب الكدمات والنزيف.

أخبر طاقم التمريض إذا كنت تعاني من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول علاجًا مضادًا للتخثر بأقراص (PREVISCAN ، SINTROM ، ASPIRIN ، PLAVIX ، إلخ) أو عن طريق حقن HEPARIN.

استمري في مراقبة الناسور كما كنت تراقبه قبل الزرع.

امتلاك المريض للناسور هو امتلاك لفرصة اضافية للحياة

مادام أنك تملك ناسورا :

تأكدي ، مرة واحدة في اليوم ، من أن الناسور لديك يعمل بشكل صحيح من خلال الشعور بالنبض والارتجاف.

يكونه يرتجف تحت الجلد. إذا كان لديك انطباع بأنه لا يعمل ، يجب عليك إخطار طبيب الكلى الخاص بك على الفور.
احمِ ذراع الناسور من الصدمات والإصابات ، خاصة أثناء الأنشطة، أو عند العمل بأداة حادة ، من خلال ارتداء ملابس سميكة أو ضمادة فضفاضة.

إذا نزفت ، فلا داعي للذعر. من الضروري الضغط بقوة بضمادة ، قطعة من القماش الرقيق مثل منديل (بدون منشفة) ، أو حتى مباشرة بالإصبع أو اليد إذا كان النزيف مهمًا. إذا لم يكن هذا كافيًا ، فاضغط أدناه ؛ إذا استمر النزيف ، اتصل بطبيبك. لا تضغط على النزيف أو تضع عاصبة او رباط. دائما أبلغ طبيب الكلى الخاص بك.

قص أظافرك بشكل منهجي ؛

لا ينصح بارتداء المجوهرات أو الساعات أو الأساور أو الملابس الضيقة فوق الناسور

لا يجب قياس ضغط الدم على جانب الناسور.

تجنب النوم على ذراع الناسور.

تجنب الوشوم والوخز بالإبر. أبلغ عن إصابتك بالناسور